通過
電腦腹部觸診模擬人練習腹部觸診
腹部觸診時需要注意以下8點
一、發病和特殊反應物的部位:即脅下、臍旁、少腹兩側屬肝;劍突下屬肺、胃、心;胃脘屬心、脾、胃;全腹屬脾;小腹(關元穴附近)屬腎、膀胱、沖任;臍中屬脾腎。
二、疼痛:即喜按者屬虛,拒按者屬實,按之痛移者屬氣,喜溫熱者屬寒,痛而脹者屬氣滯,痛而不脹者屬瘀血、虛寒,痛而柔軟者屬虛,痛而腹肌緊張者屬實,痛而起包塊者屬寒凝氣結,痛而冷者屬寒,痛而熱者屬熱或瘀血。
三、包塊:堅硬不移者屬瘀血,柔軟不移者屆痰濕,時隱時現者屬寒凝氣滯。
四、脹滿:胃脘滿悶而外形不大者為痞,屬寒熱夾雜,外形脹大屬氣滯,有壓痛者屬實,按之如堅盤一塊者屬寒痰。全腹脹滿屬脾胃氣滯。小腹自感脹滿而外形不脹大者屬瘀血。小腹脹大屬下焦寒凝氣滯。少腹一側拘急微脹屬肝氣郁結。小腹滿而小便不利屬膀胱氣滯。脅下、臍一側脹滿均屬肝氣郁結.腹滿不減,減不足者屬實;腹滿時減時劇屬寒濕或虛寒.下午至前半夜脹滿屬脾腎虛寒,晝夜均脹滿屬實熱。生氣后脹滿加重屬肝氣郁結。刮風天腹脹滿屬風邪入里,陰天前腹脹晴天后好轉屬濕。
五、腹水:按之柔軟者屆氣多水少,按之較硬若為氣少水多。腹有青筋屬瘀血.、腹大而肌緊張、臍突、下大上小屬腎。腹大不能自轉側,脅下痛屬肝。身重少氣不得臥,煩躁,屬心。腹大,四肢沉重,屬脾。腹脹大,按之緊者,難治。
六、腹肌緊張度:按之軟而薄者屬虛,緊硬而厚者屬痰濕,索條或一片較硬屬寒、瘀。小腹按之緊張屬瘀血,上腹緊張多屬氣滯。
七、腹部冷熱:按之發熱屬積、濕、痰、食積化熱,冷者屬寒。自感胃中灼熱者為寒熱夾雜,小腹灼熱屬腎虛濕熱,脅下灼熱屬陰虛血瘀。
八、悸動:胃脘悸動屬心或心脾虛。臍下悸動屬水氣奔豚。